Das diatonische Knopfakkordeon wurde auf Madagaskar seit Beginn des 19. Jahrhunderts in traditionellen Ritualen, weltlichen Feierlichkeiten und Liebesliedern sehr beliebt und brachte eine neue Ästhetik in die Masikoro-Musik im Südwesten der Großen Insel.
Die Aneignung des Instruments durch die Masikoro, einer im Südwesten Madagaskar beheimateten Gruppe von Bauern und Hirten, begann mit der Anpassung seiner Tonleiter an die Ohren und die Musik der Einheimischen. Dazu wurden die Stimmzungen des Akkordeons modifiziert, um es in ein „präpariertes Akkordeon” zu verwandeln. Da das Instrument in neuwertigem Zustand nur sehr schwer zu finden ist, spielen die Musiker auf alten Modellen, die sie von ihren Vätern und Großvätern geerbt haben. Diese wurden mehrfach repariert und erzeugen Geräusche und Klicklaute aus dem Balg, die zu Ausdruckselementen in der Musik werden. Oft begleitet von Gesang, Rasseln und Trommeln, spielt das Akkordeon heute eine wichtige Rolle in verschiedenen traditionellen Ritualen wie Besessenheitszeremonien, Exorzismuszeremonien, Beschneidungszeremonien und Beerdigungen. Es begleitet auch Tänze und nostalgische Lieder und manchmal das Ende von Markttagen.